Dureri articulare: cauze, simptome, tratament

Cauzele durerilor articulare severe. Ce să faci dacă te dor articulațiile.

Dureri articulare

Durerea articulară (sau cum se numește altfel - artralgia) este un simptom important în diagnosticul multor boli. Ea este prima care spune că la joncțiunea oaselor au început schimbări serioase. Durerea articulară nu este întotdeauna însoțită de umflare, curbură, durere severă la palpare sau roșeață. De asemenea, pacientul nu se plânge de restricții semnificative în mobilitatea articulațiilor mari. De asemenea, se întâmplă ca nici măcar un examen cu raze X să nu permită să se vadă semne de inflamație. Dar acest lucru nu face din durerea articulară un simptom inocent: poate semnala leziuni organice severe și chiar patologii care nu sunt legate de starea articulației în sine.

După cum arată statisticile, durerea ascuțită la nivelul articulațiilor brațelor și picioarelor începe să deranjeze fiecare a doua persoană cu vârsta peste 40-50 de ani. La persoanele care au depășit pragul de 70 de ani, bolile sistemului musculo-scheletic sunt și mai frecvente - în 90% din cazuri.

Cauzele durerilor articulare

Schimbări legate de vârstă

Cauzele posibile ale durerii includ modificări ale articulațiilor legate de vârstă: țesutul cartilajului devine mai subțire și își pierde elasticitatea, ceea ce provoacă durere și rigiditate a mișcării. Există, de asemenea, din ce în ce mai puțină producție de lichid sinovial, care umple „capsula” din jurul joncțiunii osoase și lubrifiază articulația.

Ca urmare, suprafețele articulare pot începe să se atingă și articulația poate începe să se uzeze. Fără o protecție și un sprijin adecvat al cartilajului, se pot dezvolta osteoartrita și alte boli care însoțesc durerea acută. Procesul de modificări legate de vârstă în articulație este agravat de o alimentație deficitară, tonus muscular slab, leziuni anterioare, un stil de viață sedentar sau, dimpotrivă, activitate fizică excesivă. Este de remarcat faptul că disconfortul la nivelul articulațiilor din cauza factorului de vârstă se intensifică adesea toamna și primăvara.

Activitatea fizică

Creșterea activității fizice poate fi considerată un motiv independent, în care chiar și tinerii pot experimenta dureri sau dureri acute în articulații. Antrenamentul intens la limita capacităților și munca fizică grea într-un fel sau altul au un efect negativ asupra sistemului musculo-scheletic. Chiar și în absența unei răni, stresul excesiv poate cauza probleme cu fluxul de sânge în sinoviale din jurul articulației. Din această cauză, țesutul cartilajului încetează să primească „nutriție” și devine mai subțire, fără posibilitatea de regenerare normală.

Sportivii profesioniști și oamenii de anumite profesii se confruntă adesea cu această problemă - constructori, mineri, mecanici etc.

Boli

Diverse boli pot, de asemenea, „lovi” articulațiile. Astfel, durerile articulare confirmă adesea prezența proceselor reumatice în care sunt afectate țesuturile conjunctive ale corpului. În acest caz, sindromul dureros este pronunțat dimineața și tinde să scadă seara. O persoană simte cel mai sever disconfort în articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor. Dimineața, pacientul suferă adesea pentru că nu poate să se ridice imediat și să meargă repede - corpul lui este înțepenit.

Unii pacienți au dureri articulare după ce au suferit o boală inflamatorie a sistemului musculo-scheletic. În acest caz, trebuie doar să așteptați până când disconfortul dispare de la sine.

Dacă durerea este paroxistică, a apărut pe neașteptate, s-a intensificat în timpul zilei și persistă câteva zile, în timp ce doar o articulație pe degetul mare doare, se poate suspecta artrită gutoasă, în care cristalele de acid uric se acumulează în structurile articulare.

Dacă durerea crește foarte lent, procesul inflamator a afectat zona pelviană, genunchii, simptomele se intensifică în timpul muncii fizice și slăbesc noaptea, atunci diagnosticul prezumtiv este „osteoartrita deformantă”.

Bolile infecțioase se numără și printre cauzele durerilor articulare; de exemplu, după boli intestinale, o persoană poate experimenta disconfort în care toate articulațiile corpului suferă. Mobilitatea în ele rămâne, dar simptomul neplăcut durează câteva zile.

Dacă există pungi de infecții cronice în corpul uman, aceasta poate provoca și dureri în articulații.

Lista cauzelor mai puțin frecvente ale durerii articulare este lungă și include:

• dependență de vreme;
• intoxicații cu metale grele;
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;
• reacții post-alergice;
• tulburări psihosomatice.

Clasificarea durerilor articulare

Există mai multe clasificări ale durerilor articulare. În funcție de criteriul de localizare, se disting următoarele:

• monoartralgie - în acest caz, este afectată o singură articulație;
• oligoartralgie - articulații diferite dor în același timp, dar nu mai mult de patru;
• poliartralgie - disconfort se simte în mai mult de 4 articulații ale corpului.

În funcție de natura leziunii, patologia poate fi de natură neinflamatoare și inflamatorie. Artralgia postinflamatoare și pseudoartralgia sunt împărțite în grupuri separate.

Durerea articulară apare în diferite circumstanțe. O persoană simte dureri de început chiar la începutul mișcării - atunci când încearcă să schimbe poziția membrelor, ridicați-vă sau mergeți cu o viteză diferită. Durerile nocturne apar în perioada de odihnă nocturnă, când o persoană este în repaus. Un astfel de disconfort provoacă adesea tulburări de somn și afectează foarte mult calitatea vieții. Durerea referită poate fi observată în zonele în care de fapt nu există nicio abatere dureroasă de la starea normală. Există și dureri mecanice care apar în timpul sau după efectuarea anumitor exerciții sau activități.

În plus, durerile articulare variază în natură. Acestea sunt:

• plictisitor și ascuțit;
• permanentă și trecătoare;
• slab, moderat și intens.

Această clasificare este în mare măsură subiectivă și depinde de caracteristicile individuale ale corpului uman.

Diagnosticul durerii articulare

Pentru a înțelege de ce vă dor articulațiile picioarelor și brațelor, trebuie să consultați un medic. Medicul prescrie pacientului o serie de proceduri de diagnosticare. Pentru început, se fac teste de laborator:

• Test de sânge general. Face posibilă detectarea abaterilor ținând cont de natura leziunii articulare și de gradul de severitate a acesteia.
• Test biochimic de sânge. Pentru inflamația articulațiilor, ei se uită la nivelurile de proteină C-reactivă, fibrinogen, proteină totală, seromucoid, reacție difenilamină, precum și alți indicatori care confirmă un diagnostic reumatic.

În plus, pot fi prescrise următoarele examinări:

• Radiografia. Este obligatoriu pentru articulațiile dureroase, deoarece fără fotografii medicul nu poate efectua un diagnostic diferențial și nu poate evalua gradul de deteriorare a sistemului osos;
• Tomografia computerizată. Folosit pentru a studia localizarea zonelor osoase rănite sau inflamate;
• Examenul cu ultrasunete este o metodă de diagnostic accesibilă care descrie în detaliu articulația și țesuturile adiacente;
• Densitometrie. Un tip suplimentar de diagnostic care arată cât de multă densitate osoasă se păstrează. Folosit pentru a diagnostica osteoporoza;
• Artroscopia. În timpul procedurii, specialistul examinează vizual structura articulației, structura acesteia, ia o probă de țesut din zona dorită; Scanare cu radionuclizi (radioizotop). Eficient în stadiile incipiente ale bolilor articulare;
• Artrografie. Medicul injectează substanțe de contrast speciale în articulație (nu poate fi utilizat contrastul). Schimbarea imaginii inițiale îi oferă posibilitatea de a judeca prezența părților afectate în părțile greu accesibile ale articulației.

Dacă medicul consideră că este necesar, se efectuează o biopsie - o prelevare diagnostică a celulelor din zona afectată.

Tratamentul durerilor articulare

Tratamentul artralgiei va fi eficient numai dacă medicii află cauza simptomului și stabilesc ce boală semnalează. Pentru a ameliora inflamația, pacientului i se poate prescrie:

• condoprotectoare – încetinesc progresia osteoartritei, blochează distrugerea ulterioară a cartilajului articular, reduc inflamația; Un exemplu de medicament binecunoscut din acest grup este un medicament care conține glucozamină și sulfat de condroitină, componentele activează procesele de regenerare în cartilaj, datorită cărora durerea dispare treptat și starea pacientului se îmbunătățește;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene – elimină durerea, previne răspândirea reacțiilor inflamatorii, normalizează temperatura corpului;
• relaxante musculare - concepute pentru a minimiza rigiditatea mușchilor scheletici;
• medicamente antibacteriene - utilizate pentru artrita de natură infecțioasă;
• complexe de vitamine-minerale - vitaminele D, A, E, C, grupa B sunt necesare pentru funcționarea normală a articulațiilor și refacerea lor rapidă. Calciul, magneziul și seleniul sunt de asemenea importante;
• medicamentele hormonale - steroizii - se folosesc pentru inflamatii severe si severe, in cazul tratamentului ineficient cu medicamente nesteroidiene.

În paralel cu luarea de pastile, administrarea intramusculară și intravenoasă a medicamentelor, pacientului i se pot prescrie unguente și creme de încălzire, analgezice și antiinflamatoare.

Dacă durerea dureroasă este insuportabilă, se poate efectua un bloc nervos. În timpul procedurii, sunt utilizate medicamente puternice pentru a vă ajuta să uitați de simptomele durerii pentru o perioadă.

Metode suplimentare de tratare a durerilor articulare includ:

• kinetoterapie;
• masaj;
• terapie manuală;
• mecanoterapie;
• tracțiunea articulațiilor folosind echipamente speciale;
• dieta.

Procedurile fizioterapeutice sunt indicate pentru pacient:

• terapia cu unde de șoc;
• terapie cu laser;
• fonoforeza;
• miostimulare;
• terapie magnetică și altele.

Un medicament care conține glucozamină și sulfat de condroitin pentru durerile articulare

O linie de medicamente care conțin glucozamină și sulfat de condroitină a fost creată special pentru a rezolva problemele cu sănătatea articulațiilor.

Medicamentele care conțin glucozamină și sulfat de condroitină aparțin grupului de condroprotectori, adică medicamente care împiedică distrugerea țesutului cartilajului în articulații, care pot fi asociate cu modificări legate de vârstă și creșterea activității fizice, precum și o serie de alte motive. Condroprotectorii ajută la refacerea articulațiilor, ameliorează inflamația și durerea și previne dezvoltarea ulterioară a bolii. Linia de medicamente, care include glucozamină și sulfat de condroitină, nu numai că atenuează simptomele, ci acționează direct asupra cauzei durerii și rigidității articulațiilor.

Tratamentul chirurgical al sindromului durerii

În cazurile complexe, este imposibil să eliminați durerea într-una sau mai multe articulații simultan folosind metode neinvazive. Apoi pacientului i se recomandă să fie supus unei intervenții chirurgicale. Ar putea fi:

• debridare artroscopica - chirurgul face mici incizii si prin ele indeparteaza tesutul mort din cavitatea articulara; operația presupune utilizarea de echipamente endoscopice moderne;
• puncție – folosind un ac special, medicul elimină lichidul acumulat din articulație;
• osteotomie periarticulară - pentru a reduce încărcătura și a îmbunătăți mobilitatea articulației afectate, medicul pilează oasele articulare astfel încât să crească împreună la un anumit unghi;
• endoproteza este o operatie foarte grava, care se foloseste doar daca nu mai este posibila refacerea articulatiei, atunci se instaleaza o proteza.

Medicul decide ce metodă de tratare a durerilor articulare este indicată pentru un anumit pacient în mod individual, ținând cont de vârstă, istoric medical, simptome și alți factori.

Prevenirea

Pentru a evita deteriorarea articulațiilor, trebuie să acordați o atenție maximă unei alimentații adecvate. Dieta ta zilnică ar trebui să conțină toate vitaminele și mineralele necesare. Ar trebui să evitați mâncarea nedorită, să limitați consumul de carne la 2-3 ori pe săptămână și să treceți la mâncăruri din pește - acest lucru are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului musculo-scheletic.

De asemenea, este important:

• nu se răcește excesiv;
• duce un stil de viață moderat activ;
• renunțați la obiceiurile proaste;
• dormi cel puțin 8 ore pe zi;
• faceți plimbări regulate în aer curat;
• evitați să rămâneți într-o poziție mult timp.

Dacă apare disconfort în articulație, trebuie să treceți la o examinare. Dacă bănuiți un proces inflamator, nu trebuie să vă automedicați.